Lippen-, Kiefer- Gaumenspalten  (LKG)

Informationen zu Primärversorgung

Das von uns entwickelte Konzept für Primäroperationen (Literatur Joos et al.1989, 1991, 1995, 1998, 2000, 2001, 2006)(>> Literatur) basiert auf umfangreichen Untersuchungen die zeigen, dass die sorgfältige Rekonstruktion der Muskulatur von Lippe, Nase, des Mittelgesichtes und des Gaumens von entscheidender Bedeutung für ein sich anschließendes normales Gesichtswachstum ist. Unser operatives Verfahren integriert wissenschaftliche Erkenntnisse mit jahrzehntelanger erfolgreicher Behandlung dieser Fehlbildungen, wodurch für diese Kinder die Möglichkeit erschlossen wird, ein normales Leben zu führen. Spätere Korrekturoperationen können dadurch auf ein Minimum reduziert werden.

Informationen zu Korrekturoperationen

Sind die Primäroperationen nicht nach wachstumsphysiologischen Gesichtspunkten durchgeführt worden, ergeben sich nicht selten komplexe Wachstumsstörungen. Diese können sämtliche Strukturen des Gesichtes betreffen wie:

• Nase
• Lippe
• Oberkiefer
• Unterkiefer
• Gaumen
• Sprache

Interdisziplinäres Konzept für
  Lippen-Kiefer-Gaumenfehlbildungen

Die Lippen-, Kiefer- und Gaumenfehlbildung erfordert für eine erfolgreiche Behandlung ein interdisziplinäres Team – bestehend aus den Bereichen Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, HNO mit Pädaudiologie, Kieferorthopädie, Pädiatrie, Logopädie, Zahnheilkunde – das sich auf ein gemeinsames Behandlungskonzept festgelegt hat. In interdisziplinären Sprechstunden wird die individuelle Therapie für jeden Patienten festgelegt.

Zeitpunkt	Isolierte Gaumenspalte	Einseitige LKG	Beidseitige LKG
In den ersten Lebenstagen	Beratung Ernährung, Verhalten, Stillen	Beratung Ernährung, Verhalten, Stillen	Beratung Evt. Trinkplatte bei extremen Fällen
3. - 4. Monat über 5 kg		Kompletter Verschluss Lippe, Nase, Kiefer Hörtest, evt. Paukenröhrchen bei OP	Kompletter Verschluss Lippe, Nase, Kiefer Beidseitig in einer Operation Hörtest, evt. Paukenröhrchen bei OP
4. - 8. Monat	Hörtest, evt. Paukenröhrechen	Ohrkontrolle	Ohrkontrolle
ca. 7. - 9. Monat	Verschluss Velum und Hartgaumen	Verschluss Velum und Hartgaumen in einer Operation	Verschluss Velum und Hartgaumen in einer Operation
ab dem 1. Jahr	Logopädische Beratung	Logopädische Beratung	Logopädische Beratung
ab dem 3. Jahr	Evt. Logopädie Therapie	Evt. Logopädie Therapie	Evt. Logopädie Therapie
vor der Einschulung	Eventuell Velopharynxplastik (ca. 1%)	Eventuell Velopharynxplastik (ca. 1%)	Eventuell Velopharynxplastik (ca. 1%)
zwischen 5 - 9 Jahren	Kieferorthopädische Ausformung Oberkiefer	Kieferorthopädische Ausformung Oberkiefer	Kieferorthopädische Ausformung Oberkiefer
zwischen 7 - 9 Jahren (abhängig vom Zahnbruch)		Kieferspaltosteoplastik falls erforderlich ca. 60%	Kieferspaltosteoplastik beidseitig falls erforderlich ca. 80%
9 Jahre - Wachstumsende	Kieferorthopädische Behandlung	Kieferorthopädische Behandlung	Kieferorthopädische Behandlung
bei Wachstumsende		Korrekturoperationen falls erforderlich	Korrekturoperationen falls erforderlich